Fimose na infância: precisa operar?

A fimose é uma condição comum na infância caracterizada pela dificuldade de retrair a pele do prepúcio sobre a glande.
Em muitos casos, a fimose infantil é fisiológica, ou seja, uma alteração natural que tende a se resolver com o tempo. Durante os primeiros anos de vida — geralmente até os três anos é esperado que a pele do prepúcio se retraia adequadamente, evoluindo de forma espontânea, sem a necessidade de intervenção.
Aproximadamente aos 3 anos de idade, 90% das crianças alcançam uma retração prepucial normal, sem necessidade de procedimentos cirúrgicos, e apenas uma pequena parcela podem necessitar de auxílio medicamentoso para facilitar o processo.
Pequenas aderências prepuciais remanescentes são comuns e, na maioria dos casos, não indicam necessidade de tratamento cirúrgico. Na ausência de sintomas, como infecções urinárias recorrentes ou inflamação local, recomenda-se um manejo conservador, que pode incluir a utilização de pomadas com corticosteroides para promover a retração gradual do prepúcio.
A decisão de realizar uma cirurgia é considerada quando o tratamento conservador se mostra ineficaz ou quando surgem complicações.
Pode-se considerar cirurgia antes dos 3 anos de idade nos seguintes casos:
– Infeção urinária de repetição
– Quadros de balanopostite de repetição
– Balloning (balonamento de urina no prepúcio no momento da micção)
– Quadro prévio de parafimose
– Mal formação do trato urinário
– Indicações religiosas ou culturais
– Desejo dos pais
A avaliação clínica por um especialista é essencial para um diagnóstico preciso e para determinar o melhor plano de tratamento.
Atualmente não é recomendado trações forçadas ou massagens sem indicação.
Procure um uropediatra e se informe.
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Dr. Victor Rassi Gedda
CRM-GO 19520 / RQE: 11785
- Urologista
- Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU);
- Pós-Graduado em Cirurgia Robótica em Urologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein;
- Médico Cirurgião Robótico (Robô Da Vinci) – Certificado pela Intuitive Surgical.
Atendimento em:
- Urologia Geral
- Cirurgia Robótica
- Endourologia
- Uro-oncologia
- Uropediatria
- Cirurgia Laparoscópica