Como diagnosticar testículos retráteis?

É importante destacar que alguns testículos, embora tenham descido normalmente ao escroto, podem ocasionalmente se retrair para o canal inguinal devido à contração e hiperexcitabilidade do músculo cremaster. Quando os testículos não são facilmente palpáveis na bolsa testicular, mas conseguimos trazê-los temporariamente, torna-se essencial diferenciar entre criptorquidia e testículos retráteis.

Para essa diferenciação, utilizamos uma técnica simples: palpamos o testículo e o posicionamos na bolsa testicular, segurando-o ali por cerca de 1 minuto para observar a resposta do músculo cremaster. Se o testículo retorna imediatamente à sua posição ascendente ou não pode ser posicionado na bolsa, provavelmente estamos diante de um caso de criptorquidia. Por outro lado, se ele permanece na bolsa após esse tempo, é considerado um testículo retrátil. Essa distinção é crucial para definir a melhor abordagem e cuidados necessários para o desenvolvimento saudável da criança, mas nem sempre é tão simples, as vezes necessitando de um acompanhamento de perto para realização de exame físico seriado.

Os testículos retráteis são geralmente uma condição benigna e temporária, que tende a se resolver naturalmente ao longo do crescimento, muitas vezes apenas na puberdade. Na maioria dos casos, não é necessário encaminhamento para cirurgia ou intervenção precoce; a abordagem é expectante, com acompanhamento anual para monitorar o posicionamento do testículo na bolsa testicular. Esse manejo cuidadoso permite acompanhar o desenvolvimento sem intervenções invasivas, assegurando que qualquer alteração seja observada de forma contínua ao longo das consultas regulares.

O tratamento cirúrgico pode ser utilizado em último caso, desde que seja comprovado que o testículo esteja ficando mais fora da bolsa, assim como nos casos de criptorquidia.

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Dr. Victor Rassi Gedda

CRM-GO 19520 / RQE: 11785

• Urologista
• Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU);
• Pós-Graduado em Cirurgia Robótica em Urologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein;
• Médico Cirurgião Robótico (Robô Da Vinci) – Certificado pela Intuitive Surgical.

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